استمارة تسجيل طالب

أدخل بيانات الطالب ووليّه لإرسال طلب الالتحاق بالمشروع.

بيانات الطالب

الاسم

اسم الأب والجد

اللقب

تاريخ الميلاد

فصيلة الدم

صورة الطالب (اختيارية)

تُضغط الصورة تلقائيًا قبل الرفع.

هاتف الولي

هاتف الوكيل

واتساب الولي (دولي دون +)

شرح وتوضيح للحالة المختارة

التبول اللاإرادي صعوبات التعلم حالة صحية خاصة حالة نفسية خاصة حمية غذائية خاصة إعاقة حركية مرض مزمن لا يتقن اللغة المزابية